ЗАЯВКА № 17195-1417 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Гатчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Гатчинская СОШ №1"
Краткое название МБОУ "Гатчинская СОШ №1"
Адрес KRASNYH VOENLETOV
Руководитель (директор) Флёнов Фёдор Григорьевич
Телефон +7(905)2522899
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Базжина Елизавета Никитична 6 10.02.2006 162 Защитник
2 Волкова Алиса Игоревна 7 15.01.2005 172 Нападающий
3 Гречухина Ульяна Григорьевна 7 25.11.2005 156 Защитник
4 Гринюк Полина Дмитриевна 7 18.05.2005 176 Разыгрывающий
5 Демкина Анастасия Сергеевна 8 18.05.2004 174 Легкий форвард
6 Дубиницкая Диана Дмитриевна 6 12.08.2006 175 Нападающий
7 Зубарева Дарья Евгеньевна 7 17.09.2006 176 Защитник
8 Иванова Алина Борисовна 8 23.08.2004 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Сергей Петрович 21.01.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гатчинская СОШ №1"
Флёнов Фёдор Григорьевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Гатчинская СОШ №1"
Иванов Сергей Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).