ЗАЯВКА № 6623 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кировский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №87"
Краткое название МАОУ "СОШ №87"
Адрес ул. Закамская 8
Руководитель (директор) Большаков Сергей Валерьевич
Телефон +7(902)4725196
Веб-сайт http://s87.org.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефремов Кирилл Олегович 10 30.11.2001 186 Разыгрывающий
2 Максимов Юрий Сергеевич 10 25.02.2002 182 Нападающий
3 Ковалев Данил Васильевич 10 09.10.2002 186 Нападающий
4 Носков Александр Сергеевич 10 25.09.2002 178 Защитник
5 Носков Данил Сергеевич 10 25.09.2002 173 Защитник
6 Рогожников Никита Викторович 9 30.01.2002 169 Центровой
7 Жулин Юрий Сергеевич 11 27.12.2000 174 Защитник
8 Борисенко Владимир Андреевич 10 04.09.2002 188 Тяжелый форвард
9 Шадрин Даниил Сергеевич 11 02.06.2001 185 Защитник
10 Негматов Давлатджон Максуджонович 7 06.12.2005 178 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курбатов Игорь Анатольевич 16.02.1991 Главный тренер [email protected]
2 Рябухина Анастасия Ивановна 25.07.1994 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №87"
Большаков Сергей Валерьевич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №87"
Курбатов Игорь Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).