ЗАЯВКА № 8467 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Колпнянский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное обшеобразовательное учреждение "Ярищенская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Ярищенская СОШ"
Адрес Орловская обл.Колпнянский р-н,с.Ярище
Руководитель (директор) Ларина Марина Николаевна
Телефон +7(920)8099626
Веб-сайт jrskolpnaorel.ucoz,ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Деревякина Евгения Сергеевна 11 26.10.2001 172 Разыгрывающий
2 Кременецкая Альбина Евгеньевна 11 15.06.2001 173 Центровой
3 Рыбина Анастасия Романовна 9 04.10.2003 171 Нападающий
4 Алымова Ксения Алексеевна 7 23.01.2006 165 Защитник
5 Афонина Инна Александровна 11 26.04.2001 170 Защитник
6 Красова Полина Сергеевна 9 13.05.2003 168 Центровой
7 Геворкян Юлия Робертовна 10 21.09.2002 161 Центровой
8 Рыбина Ангелина Романовна 6 03.07.2006 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Костиков Юрий Анатольевич 12.06.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ярищенская СОШ"
Ларина Марина Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Ярищенская СОШ"
Костиков Юрий Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).