ЗАЯВКА № 16753-1888 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Арский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ «Арская средняя общеобразовательная школа №1 им. В.Ф.Ежкова с углубленным изучением отдельных предметов»
Краткое название МБОУ «АСОШ №1 им. В.Ф.Ежкова с УИОП»
Адрес 422000. РТ, Арский район, город Арск, ул. Школьная, д.2
Руководитель (директор) Сафина Эльмира Назиховна
Телефон +7(436)632005
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мустафин Амир Ришатович 8 11.07.2004 170 Нападающий
2 Медников Данил Евгеньевич 9 18.03.2003 156 Разыгрывающий
3 Рамаев Радмир Рушанович 8 20.07.2003 169 Центровой
4 Эсатов Айнур Маратович 9 15.05.2003 174 Защитник
5 Мухтаров Амир Рашидович 9 02.10.2003 172 Защитник
6 Закиров Азат Айратович 11 31.05.2001 176 Защитник
7 Закиров Алмаз Илфатович 11 23.06.2001 177 Нападающий
8 Галимуллин Аяз Радикович 11 19.10.2001 173 Защитник
9 Каминский Эдгар Вадимович 8 29.04.2004 169 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Саляхов Айрат Альбертович 22.11.1980 Главный тренер [email protected]
2 Сахбиев Тахир Зульфатович 27.06.1958 Помощник тренера [email protected]
3 Нигметзянов Камиль Кавиевич 17.08.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «АСОШ №1 им. В.Ф.Ежкова с УИОП»
Сафина Эльмира Назиховна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ «АСОШ №1 им. В.Ф.Ежкова с УИОП»
Саляхов Айрат Альбертович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).