ЗАЯВКА № 1871 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №15 с углубленным изучением отдельных предметов» Советского района г. Казани
Краткое название СОШ № 15 Советского района г.Казани
Адрес 8 марта, дом 10
Руководитель (директор) Филатов Иван Александрович
Телефон +7(843)2726663
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/sch15 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сафиуллин Ильназ Ильнурович 8 09.04.2004 174 Центровой
2 Вахитов Рамиль Маратович 8 14.04.2004 178 Нападающий
3 Зинатуллин Айрат Альбертович 9 08.05.2003 170 Защитник
4 Садрутдинов Арслан Ильдарович 9 29.07.2003 174 Нападающий
5 Саляхов Адель Марсельевич 9 18.06.2003 165 Центровой
6 Тупаев Тимур Алексеевич 9 28.05.2003 172 Защитник
7 Имамиев Руслан Рамзэсович 10 09.09.2002 166 Нападающий
8 Антонович Родион Романович 10 16.06.2002 181 Разыгрывающий
9 Сафиуллов Булат Ленарович 10 28.04.2002 174 Защитник
10 Пименов Роман Николаевич 9 28.06.2003 168 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чукашов Артем Николаевич 01.01.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ № 15 Советского района г.Казани
Филатов Иван Александрович  
Подпись Печать
Тренер СОШ № 15 Советского района г.Казани
Чукашов Артем Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).