| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Хворостянский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Новотулка муниципального района Хворостянский Самарской области |
| Краткое название |
ГБОУ СОШ с. Новотулка |
| Адрес |
445589, Самарская область, Хворостянский район, с. Новотулка, ул. Советская, д.37 |
| Руководитель (директор) |
Писарев Александр Юрьевич |
| Телефон |
+7(846)7797333 |
| Веб-сайт |
www.Novotulka.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Анисин |
Андрей |
Дмитриевич |
8 |
02.11.2004 |
160 |
Защитник |
|
|
2
|
Бурцев |
Никита |
Сергеевич |
8 |
03.11.2004 |
162 |
Нападающий |
|
|
3
|
Славнов |
Александр |
Витальевич |
8 |
07.08.2004 |
168 |
Легкий форвард |
|
|
4
|
Комельков |
Игорь |
Владимирович |
9 |
05.04.2004 |
170 |
Центровой |
|
|
5
|
Карлов |
Илья |
Сергеевич |
9 |
29.01.2004 |
174 |
Тяжелый форвард |
|
|
6
|
Карлов |
Василий |
Сергеевич |
8 |
04.04.2004 |
175 |
Защитник |
|
|
7
|
Шматов |
Данил |
Романович |
8 |
12.06.2005 |
177 |
Разыгрывающий |
|
|
8
|
Шматов |
Дмитрий |
Анатольевич |
9 |
10.02.2004 |
178 |
Центровой |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Железников Владимир Алексеевич |
28.09.1954 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ СОШ с. Новотулка |
| Писарев Александр Юрьевич |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
ГБОУ СОШ с. Новотулка |
| Железников Владимир Алексеевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
