Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14530-2609 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Отрадный
Общеобразовательная организация
Полное название государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №8 им С.П. Алексеева
Краткое название ГБОУ СОШ№8 им С.П. Алексеева
Адрес Самарская обл. г.Отрадный ул. Пионерская 28
Руководитель (директор) Брыкина Наталья Алексеевна
Телефон +7 88466153880
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хамин Данила Павлович 11 08.08.2001 190 Центровой
2 Медников Дмитрий Андреевич 11 17.11.2001 188 Нападающий
3 Бондаренко Даниил Валерьевич 9 16.11.2003 174 Разыгрывающий
4 Телегин Семён Сергеевич 9 15.07.2003 178 Защитник
5 Вишняков Михаил Сергеевич 9 24.03.2003 189 Центровой
6 Приказчиков Антон Олегович 9 21.10.2003 186 Защитник
7 Мордасов Илья Романович 8 26.10.2004 170 Легкий форвард
8 Пластун Глеб Васильевич 10 14.06.2002 180 Легкий форвард
9 Патрикеев Никита Валерьевич 7 21.05.2005 184 Нападающий
10 Александр Дмитрий Александрович 6 12.12.2006 175 Легкий форвард
11 Багров Сергей Иванович 7 22.12.2004 184 Центровой
12 Полянский Алексндр Юрьевич 7 18.03.2005 180 Центровой
13 Тумазев Евгений Александрович 6 23.07.2006 170 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потапова Наталья Юрьевная 03.12.1980 Тренер [email protected]
2 Телегина Лариса Николаенва 01.05.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ№8 им С.П. Алексеева
Брыкина Наталья Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ№8 им С.П. Алексеева
Потапова Наталья Юрьевная  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).