Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11591 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Новооскольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Прибрежная Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Прибрежная ООШ"
Адрес 309605, Новооскольский Р-он, П.Прибрежный
Руководитель (директор) Сергеева Наталья Николаевна
Телефон +7(472)3348352
Веб-сайт http://prib.edunoskol.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Козырева Валерия Сергеевна 8 17.05.2005 160 Разыгрывающий
2 Отченашенко Анастасия Дмитриевна 8 20.03.2005 152 Нападающий
3 Горбатовская Анастасия Сергеевна 8 01.03.2005 155 Защитник
4 Вёрстова Надежда Сергеевна 8 10.12.2003 171 Центровой
5 Балаченкова Кира Юрьевна 7 29.01.2006 170 Защитник
6 Сохина Юлия Михайловна 7 22.09.2005 147 Легкий форвард
7 Соляникова Валерия Автондиловна 8 01.09.2003 169 Центровой
8 Притулина Полина Сергеевна 6 01.08.2006 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Швирст Сергей Викторович 18.01.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Прибрежная ООШ"
Сергеева Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Прибрежная ООШ"
Швирст Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).