Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16186-9079 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Чернушинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Таушинская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Таушинская ООШ"
Адрес Пермский край, Чернушинский район, село Тауш ул. Иванова 15
Руководитель (директор) Голдобина Ольга Леонидовна
Телефон +7(342)6122017
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смольников Артём Игоревич 8 17.03.2003 175 Центровой
2 Сальников Сергей Дмитриевич 9 08.05.2003 182 Защитник
3 Ташкинов Николай Алексеевич 9 23.09.2003 181 Защитник
4 Мухтасаров Данил Хамитович 7 19.06.2005 162 Нападающий
5 Паршаков Иван Викторович 7 18.08.2005 165 Нападающий
6 Светлаков Иван Сергеевич 8 27.07.2004 163 Защитник
7 Малков Иван Константинович 10 26.11.2002 173 Центровой
8 Федосеев Станислав Сергеевич 11 18.10.2001 170 Центровой
9 Килин Илья Дмитриевич 8 20.07.2004 176 Разыгрывающий
10 Колчанов Михаил Иванович 9 30.01.2003 175 Легкий форвард
11 Кольца Кирилл Юрьевич 9 27.11.2003 168 Тяжелый форвард
12 Сарин Иван Васильевич 9 13.04.2003 180 Разыгрывающий
13 Драницын Сергей Александрович 8 20.07.2004 177 Нападающий
14 Шарипов Илюз Ильдусович 9 12.11.2002 182 Центровой
15 Масков Егор Игоревич 9 19.04.2004 163 Центровой
16 Подкорытов Данил Юрьевич 7 13.06.2005 171 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Голдобин Сергей Евгеньевич 23.05.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Таушинская ООШ"
Голдобина Ольга Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Таушинская ООШ"
Голдобин Сергей Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).