ЗАЯВКА № 2875 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Солонешенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Тополинская средняя общеобразовательная школа»
Краткое название МБОУ "Тополинская СОШ"
Адрес 659685 Солонешенский район село Топольное
Руководитель (директор) Губина Анна Ильинечна
Телефон +7(385)9423310
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кравченко Карина Алексеевна 8 28.01.2004 165 Нападающий
2 Ковалева Алиса Константиновна 8 16.04.2004 170 Центровой
3 Лузан Маргарита Евгеньевна 11 02.07.2001 165 Защитник
4 Семенова Алина Валерьевна 11 02.12.2001 173 Центровой
5 Стещенко Юлия Алексеевна 9 21.01.2002 167 Нападающий
6 Теплюк Олеся Владимировна 11 03.09.2001 170 Защитник
7 Шмакова Ольга Владимировна 11 19.11.2001 170 Нападающий
8 Смольникова Галина Васильевна 11 17.10.2001 165 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лихобабин Григорий Викторович 02.10.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тополинская СОШ"
Губина Анна Ильинечна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Тополинская СОШ"
Лихобабин Григорий Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).