ЗАЯВКА № 9899 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Кемерово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №37 Имени Новикова Гаврила Гавриловича "
Краткое название МБОУ"СОШ №37 Им. Новикова Гаврила Гавриловича"
Адрес 650024, Заводский Р-н ,ул.В.Волошиной, 21
Руководитель (директор) Малиновская Елена Михайловна
Телефон +7(905)0757775
Веб-сайт http://school37kem.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лазарев Андрей Викторович 11 19.07.2001 181 Защитник
2 Климченко Михаил Михайлович 9 29.05.2003 180 Центровой
3 Попов Денис Викторович 9 04.09.2003 178 Легкий форвард
4 Шелеметьев Илья Павлович 8 09.12.2003 183 Центровой
5 Килин Максим Олегович 10 07.10.2002 176 Разыгрывающий
6 Панов Кирилл Игоревич 9 15.09.2003 181 Защитник
7 Безносиков Андрей Сергеевич 7 08.07.2005 160 Разыгрывающий
8 Киселев Александр Дмитриевич 11 23.08.2001 183 Нападающий
9 Марченко Антон Алексеевич 11 11.04.2001 179 Нападающий
10 Ащеулов Андрей Александрович 7 31.05.2001 160 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимохов Антон Геннадьевич 14.03.1991 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"СОШ №37 Им. Новикова Гаврила Гавриловича"
Малиновская Елена Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"СОШ №37 Им. Новикова Гаврила Гавриловича"
Тимохов Антон Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).