Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12923-8682 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ города Москвы "Школа №41 имени Григория Алексеевича Тарана"
Краткое название ГБОУ Школа №41 им. Г.А.Тарана
Адрес 119027 г.Москва, ул. Большая Внуковская, дом 4
Руководитель (директор) Васильева Елена Валентиновна
Телефон +7(495)7361110
Веб-сайт http://www.sch41.moskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Винников Георгий Константинович 11 02.07.2001 198 Центровой
2 Лукинов Андрей Владимирович 11 08.02.2001 180 Нападающий
3 Козлов Глеб Олегович 11 24.06.2001 182 Защитник
4 Синичкин Данила Максимович 11 30.11.2001 178 Защитник
5 Алиев Айхан Эльшан оглы 11 11.07.2001 184 Нападающий
6 Степанов Захар Михайлович 11 11.08.2001 162 Легкий форвард
7 Шахнюк Тихон Николаевич 11 26.06.2001 187 Разыгрывающий
8 Войт Иван Иванович 9 17.01.2004 176 Разыгрывающий
9 Крючков Николай Александрович 9 09.12.2003 181 Центровой
10 Савченко Артем Дмитриевич 9 02.11.2003 178 Тяжелый форвард
11 Майков Данил Сергеевич 9 26.03.2003 168 Защитник
12 Хайкин Артем Сергеевич 10 02.04.2002 179 Нападающий
13 Дербышев Артем Сергеевич 9 20.11.2003 161 Легкий форвард
14 Магомедов Мурад Русланович 9 21.03.2004 162 Защитник
15 Дижур Александр Николаевич 9 01.12.2003 173 Нападающий
16 Яворский Михаил Иванович 10 03.11.2002 182 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тырин Сергей Михайлович 08.11.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №41 им. Г.А.Тарана
Васильева Елена Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа №41 им. Г.А.Тарана
Тырин Сергей Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).