Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9125 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Курортный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 324 Курортного района Санкт-Петербурга
Краткое название ГБОУ СОШ № 324 Курортного района Санкт-Петербурга
Адрес 197706 Курортный район, Приморское шоссе 308
Руководитель (директор) Петрук Дина Антоновна
Телефон +7(812)4173184
Веб-сайт www/324school.spb.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Осипов Лев Владимирович 11 09.08.2002 180 Защитник
2 Красильников Дмитрий Сергеевич 11 17.10.2001 185 Центровой
3 Павловцев Антон Вадимович 11 06.12.2000 180 Защитник
4 Хотяков Евгений Павлович 11 12.07.2001 160 Нападающий
5 Язынин Александр Игоревич 11 20.02.2001 175 Нападающий
6 Булгаров Валерий Азретович 9 23.02.2003 180 Центровой
7 Гордейчук Вячеслав Николаевич 9 04.10.2003 170 Нападающий
8 Кабурдо Павел Николаевич 9 12.07.2003 180 Разыгрывающий
9 Ульянов Денис Сергеевич 9 03.06.2003 175 Нападающий
10 Мец Кирилл Владиславович 9 01.11.2003 170 Разыгрывающий
11 Непомнящий Эдуард Олегович 8 21.05.2004 175 Разыгрывающий
12 Пирогов Вячеслав Александрович 9 02.10.2003 164 Легкий форвард
13 Кубрин Вячеслав Андреевич 8 15.02.2004 170 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гордейчук Татьяна Владимировна 03.02.1974 Помощник тренера [email protected]
2 Афанасьева Наталья Александровна 04.02.1972 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 324 Курортного района Санкт-Петербурга
Петрук Дина Антоновна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ № 324 Курортного района Санкт-Петербурга
Афанасьева Наталья Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).