ЗАЯВКА № 15308-8984 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кяхтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малокударинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Малокударинская СОШ"
Адрес РБ Кяхтинский район с. Малая Кудара
Руководитель (директор) Емельянова Светлана Александровна
Телефон +7(951)6240987
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Игумнов Никита Андреевич 11 03.08.2002 165 Защитник
2 Серебренников Динис Владимирович 11 18.09.2002 175 Нападающий
3 Слепченов Дмитрий Сергеевич 9 23.09.2003 163 Разыгрывающий
4 Ануфриев Андрей Владимирович 9 14.12.2003 171 Легкий форвард
5 Серебренников Станислав Владимирович 8 31.05.2005 162 Нападающий
6 Трещенко Егор Николаевич 8 11.01.2005 168 Центровой
7 Якимов Алексей Александрович 8 17.04.2005 155 Центровой
8 Жарников Дмитрий Витальевич 8 21.11.2004 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Александров Руслан Александрович 17.12.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малокударинская СОШ"
Емельянова Светлана Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Малокударинская СОШ"
Александров Руслан Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).