ЗАЯВКА № 4186 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Сеймский округ города Курска
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №48 имени Р.М. Каменева"
Краткое название СОШ №48 имени Р.М. Каменева
Адрес г. Курск, ул.Серегина д. 17
Руководитель (директор) Рожкова Наталья Евгеньевна
Телефон +7(471)2331451
Веб-сайт http://vshkole48.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маяков Дмитрий Сергеевич 11 17.07.2001 175 Нападающий
2 Иванов Даниил Романович 11 29.09.2001 173 Нападающий
3 Дремов Николай Вячеславович 10 18.12.2001 182 Защитник
4 Дрелинг Никита Русланович 9 25.05.2003 179 Защитник
5 Гридасов Андрей Олегович 9 20.05.2003 185 Нападающий
6 Сопин Егор Евгеньевич 10 24.04.2001 185 Нападающий
7 Орехов Александр Сергеевич 10 28.03.2002 182 Нападающий
8 Умрихин Ярослав Сергеевич 8 23.05.2004 175 Нападающий
9 Дмитриев Артем Евгеньевич 9 15.10.2003 173 Центровой
10 Крутиков Иван Романович 9 01.11.2003 174 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зубков Анатолий Григорьевич 03.03.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ №48 имени Р.М. Каменева
Рожкова Наталья Евгеньевна  
Подпись Печать
Тренер СОШ №48 имени Р.М. Каменева
Зубков Анатолий Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).