Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 750 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Кулундинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение " Кулундинская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ " Кулундинская средняя общеобразовательная школа №2"
Адрес 658920 с.Кулунда ул. Песчаная 19
Руководитель (директор) Стародубцева Марина Александровна
Телефон +7(385)6622495
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рудницкая Софья Владимировна 11 05.11.2001 167 Нападающий
2 Добренко Арина Алексеевна 8 30.04.2004 162 Центровой
3 Кирюхина Ксения Анатольевна 11 29.05.2001 170 Нападающий
4 Макарова Кристина Сергеевна 11 16.10.2001 161 Разыгрывающий
5 Дементьева Виктория Владимировна 11 16.10.2001 161 Защитник
6 Ткаленко Татьяна Игоревна 11 01.01.2001 158 Разыгрывающий
7 Дорохина Ксения Вячеславовна 9 23.06.2003 163 Нападающий
8 Клименко Виктория Сергеевна 7 01.09.2005 172 Защитник
9 Луциус Виталина Игоревна 7 20.06.2005 164 Защитник
10 Гайслер Ульяна Владиславовна 9 13.04.2004 178 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кроневальд Ольга Анатольевна 28.01.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ " Кулундинская средняя общеобразовательная школа №2"
Стародубцева Марина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ " Кулундинская средняя общеобразовательная школа №2"
Кроневальд Ольга Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).