ЗАЯВКА № 10306 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Вятско-Полянский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казенное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа дер. Старый Пинигерь Вятскополянского района Кировской области
Краткое название МКОУ СОШ Дер. Старый Пинигерь
Адрес 612955 Кировская Область, Вятскополянский Район, д. Старый Пинигерь ул. Школьная, д. 1д
Руководитель (директор) Гарипов Марсель Гамирович
Телефон +7(833)3441566
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Богабиев Виль Нурхатович 6 19.07.2006 145 Центровой
2 Багабиев Фанис Саубанович 6 20.02.2006 150 Центровой
3 Бадугутдинов Данис Ильшатович 7 12.12.2005 148 Защитник
4 Батыркаев Булат Маратович 7 20.10.2005 151 Разыгрывающий
5 Нигаматзянов Рузиль Хасаншевич 8 21.02.2004 152 Разыгрывающий
6 Нигаматзянов Зимфир Хасаншевич 8 29.04.2005 149 Легкий форвард
7 Залялютдинов Ильсур Ильсафович 8 21.02.2004 157 Легкий форвард
8 Зинатуллин Альберт Раифович 8 24.10.2004 160 Тяжелый форвард
9 Сагдиев Ирек Ильнарович 9 25.03.2003 165 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шайдуллин Ильшат Рафикович 27.07.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ СОШ Дер. Старый Пинигерь
Гарипов Марсель Гамирович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ СОШ Дер. Старый Пинигерь
Шайдуллин Ильшат Рафикович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).