ЗАЯВКА № 5260 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение средняя общеобразовательная школа с. Чесноковка Уфимского района
Краткое название МОБУ СОШ с. Чесноковка
Адрес 450591 РБ Уфимский район с. Чесноковка ул. Школьная д. 47
Руководитель (директор) Гаянов Динас Муллахметович
Телефон +7(347)2716722
Веб-сайт http//chesnok/ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мельников Игорь Иванович 9 24.03.2003 169 Центровой
2 Шамсутдинов Руслан Айдарович 9 11.03.2003 180 Нападающий
3 Загидуллин Линар Ильшатович 9 09.03.2003 170 Защитник
4 Рахматуллин Лаззат Ринатович 9 18.02.2003 169 Нападающий
5 Саратов Кирилл Андреевич 9 20.08.2003 167 Разыгрывающий
6 Хуснияров Алан Искандерович 8 12.04.2004 160 Центровой
7 Кудряшов Никита Михайлович 8 25.10.2004 160 Легкий форвард
8 Калганов Савелий Антонович 8 10.05.2004 164 Центровой
9 Афиркин Владимир Владимирович 10 09.02.2003 170 Легкий форвард
10 Машко Даниил Павлович 9 26.03.2003 170 Защитник
11 Косинцев Дмитрий Андреевич 9 16.01.2003 168 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мамыкина Анна Юрьевна 21.07.1992 Тренер [email protected]
2 Терентьева Елизавета Александровна 05.02.1993 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Чесноковка
Гаянов Динас Муллахметович  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Чесноковка
Мамыкина Анна Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).