ЗАЯВКА № 13710-8787 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Яльчикский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малотаябинская основная общеобразовательная школа" Яльчикского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Малоаябинская ООШ"
Адрес 429387, Чувашская Республика, Яльчикский район, д.Малая Таяба, ул. Новая, д.18
Руководитель (директор) Маркова Светлана Ильинична
Телефон +7(883)54960
Веб-сайт http://www.mtayab-yaltch.edu21.cap.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агеева Ксения Сергеевна 8 10.10.2004 162 Центровой
2 Антонова Ангелина Владимировна 8 23.04.2005 164 Защитник
3 Игнатьева София Эдуардовна 8 10.11.2004 155 Разыгрывающий
4 Краснова Виктория Александровна 8 05.06.2005 170 Центровой
5 Максимова Алина Владимировна 8 07.04.2005 168 Защитник
6 Митрофанова Дарья Олеговна 9 09.09.2005 168 Разыгрывающий
7 Никитина Виктория Викторовна 9 20.08.2003 171 Нападающий
8 Соловьёва Юлия Владимирова 9 22.06.2004 168 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скворцов Михаил Петрович 30.03.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малоаябинская ООШ"
Маркова Светлана Ильинична  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Малоаябинская ООШ"
Скворцов Михаил Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).