ЗАЯВКА № 14619-3986 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Невельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Гимназия Г. Невеля Псковской Области"
Краткое название МОУ "Гимназия г.Невеля"
Адрес 182500 Псковская Область, Г. Невель, ул.М.Маметовой, д.78
Руководитель (директор) Кузнецов Валентин Николаевич
Телефон +7(811)5124910
Веб-сайт http://sch89.pskovedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Садовников Вячеслав Юрьевич 11 16.09.2001 177 Нападающий
2 Еникеев Даниил Олегович 11 22.04.2002 170 Разыгрывающий
3 Ковригин Виталий Романович 11 26.10.2001 175 Нападающий
4 Тарчевский Алексей Валерьевич 9 08.03.2004 175 Защитник
5 Сырицо Михаил Михайлович 10 30.12.2001 171 Разыгрывающий
6 Мосолов Алексей Сергеевич 11 09.04.2001 173 Нападающий
7 Садовников Сергей Анатольевич 9 28.09.2003 173 Центровой
8 Сухов Серафим Юрьевич 10 23.10.2002 172 Центровой
9 Редковский Дмитрий Павлович 11 20.01.2002 177 Защитник
10 Макаров Георгий Михайлович 9 28.03.2003 174 Нападающий
11 Воронков Александр Михайлович 9 08.07.2003 184 Защитник
12 Вехотко Александр Игоревич 10 26.11.2002 176 Разыгрывающий
13 Савинский Артём Юрьевич 7 10.02.2005 169 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лапченков Владимир Иванович 16.10.1958 Тренер [email protected]
2 Вихман Марина Николаевна 17.02.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Гимназия г.Невеля"
Кузнецов Валентин Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Гимназия г.Невеля"
Лапченков Владимир Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).