Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2451 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Рубцовск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение "основная общеобразовательная школа № 15" г. Рубцовск
Краткое название МБОУ "ООШ № 15"
Адрес пролетарская 284а
Руководитель (директор) Афанасенко Любовь Петровна
Телефон +7(385)5791445
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Богачева Александра Валерьевна 9 24.10.2003 170 Центровой
2 Переберина Ольга Юрьевна 9 30.06.2003 168 Защитник
3 Чубарь Екатерина Васильевна 9 17.11.2003 156 Разыгрывающий
4 Буш Кристина Романовна 9 13.11.2003 169 Защитник
5 Букетова Анастосия Александровна 9 17.07.2003 165 Защитник
6 Жолудева Татьяна Евгеньевна 9 10.08.2003 156 Центровой
7 Скубач Алина Андреевна 9 25.05.2003 168 Центровой
8 Тихонова Софья Сергеевна 9 14.02.2003 156 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тихонова Ольга Ивановна 29.07.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ООШ № 15"
Афанасенко Любовь Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ООШ № 15"
Тихонова Ольга Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).