ЗАЯВКА № 3404 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Рыбно-Слободский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Балыклы-Чукаевская Средняя Общеобразовательная Школа" Рыбно-Слободского Муниципального Района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Балыклы-Чукаевская СОШ"
Адрес 422655,Рыбно-Слободский Район,улица Школьная,д.2
Руководитель (директор) Шамсивалеев Рустем Фасхутдинович
Телефон +7(843)6126307
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мубаракшин Динар Наилевич 8 13.12.2002 172 Центровой
2 Зарипов Назиф Вазихович 7 10.12.2004 156 Нападающий
3 Мисфахов Айназ Фанисович 7 05.06.2004 156 Защитник
4 Мисфахов Риназ Фанисович 7 05.06.2004 156 Защитник
5 Гатауллин Булат Фаризович 9 20.10.2003 167 Нападающий
6 Минвалеев Камиль Мансурович 6 22.05.2005 154 Защитник
7 Сафиуллин Радиф Маратович 7 17.08.2005 162 Защитник
8 Сафиуллин Расул Фаннурович 7 01.01.2005 177 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухаметгалиев Илфар Минемуллович 12.02.1971 Главный тренер [email protected]
2 Зарипов Вазих Салихович 19.12.1959 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Балыклы-Чукаевская СОШ"
Шамсивалеев Рустем Фасхутдинович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Балыклы-Чукаевская СОШ"
Мухаметгалиев Илфар Минемуллович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).