Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 14798-23 от 12.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	ЦФО

Регион	Курская область

Муниципальное образование	Центральный округ города Курска

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "средняя Общеобразовательная Школа № 57 Г.Курска"
Краткое название	МБОУ "СОШ № 57" Г.Курска
Адрес	Ул.К.Воробьева,13
Руководитель (директор)	Затеева Тамара Петровна
Телефон	+7(960)6958641
Веб-сайт	s57.swsu.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Минаев	Иван	Дмитриевич	7	20.01.2005	166	Нападающий
2	Евдокимов	Олег	Дмитриевич	7	01.07.2004	172	Нападающий
3	Парфенов	Дмитрий	Александрович	7	14.09.2004	180	Центровой
4	Долгополов	Кирилл	Дмитриевич	6	31.05.2005	168	Разыгрывающий
5	Карепов	Александр	Сергеевич	6	08.07.2006	146	Разыгрывающий
6	Калайдов	Никита	Сергеевич	9	01.10.2003	180	Центровой
7	Мансуров	Антон	Русланович	7	15.02.2004	175	Центровой
8	Будяков	Никита	Романович	7	19.03.2005	168	Защитник
9	Кудрявцев	Артем	Дмитриевич	6	14.12.2004	170	Нападающий
10	Сычков	Даниил	Сергеевич	10	20.04.2002	190	Центровой
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Сажнев Валерий Николаевич	17.09.1961	Тренер	[email protected]
2	Николаев Юрий Викторович	06.07.1985	Помощник тренера	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "СОШ № 57" Г.Курска
Затеева Тамара Петровна	Подпись Печать

Тренер	МБОУ "СОШ № 57" Г.Курска
Сажнев Валерий Николаевич	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).