Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15670-989 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Ленинский район города Оренбурга
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное учреждение "ЛИЦЕЙ №2"
Краткое название МОАУ "ЛИЦЕЙ 2"
Адрес Уральская 1
Руководитель (директор) Иванова Марина Юрьевна
Телефон +7(987)7897241
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алферов Данила Сергеевич 8 10.05.2004 180 Защитник
2 Банников Артем Владимирович 8 03.01.2004 174 Разыгрывающий
3 Волков Владислав Юрьевич 9 29.09.2003 185 Центровой
4 Глубоков Иван Виленович 8 29.01.2004 187 Центровой
5 Иванов Данил Дмитриевич 9 07.12.2003 185 Нападающий
6 Коннонов Павел Владимирович 8 02.07.2004 175 Легкий форвард
7 Краилин Илья Александрович 8 19.07.2004 182 Защитник
8 Советов Артем Петрович 8 18.12.2004 180 Легкий форвард
9 Турбин Богдан Артемович 8 04.03.2004 183 Нападающий
10 Нефедов Александр Владимирович 8 27.02.2004 189 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шаманина Мария Александровна 24.01.1980 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ "ЛИЦЕЙ 2"
Иванова Марина Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МОАУ "ЛИЦЕЙ 2"
Шаманина Мария Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).