Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5034 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Калининский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Бурашевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Бурашвеская СОШ"
Адрес 170546 Тверская обл. Калининский район с.Бурашево ул.Лесная д. 5 "А"
Руководитель (директор) Зинкеев Алексей Евгеньевич
Телефон +7(482)2380526
Веб-сайт http://burasskul.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 САВЕЛЬЕВ ДАНИИЛ ИГОРЕВИЧ 9 15.04.2004 161 Разыгрывающий
2 Куприянов Никита Иванович 9 13.02.2003 180 Разыгрывающий
3 Акимкин Иван Владимирович 9 13.04.2003 176 Защитник
4 Котлев Руслан Владимирович 9 30.03.2004 172 Защитник
5 Андреев Леонид Викторович 8 09.01.2004 185 Центровой
6 Рябов Максим Андреевич 7 01.05.2005 178 Разыгрывающий
7 Боков Евгений Юрьевич 7 01.03.2005 172 Легкий форвард
8 Вольский Степан Алексеевич 7 23.10.2005 175 Защитник
9 Вахненко Вениамин Николаевич 9 04.04.2004 185 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зинкеев Алексей Евгеньевич 26.05.1980 Тренер [email protected]
2 Немыгин Михаил Владимирович 21.10.1971 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Бурашвеская СОШ"
Зинкеев Алексей Евгеньевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Бурашвеская СОШ"
Зинкеев Алексей Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).