Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1174 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Тюгеевская основная общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Тюгеевская ООШ"
Адрес Школьная
Руководитель (директор) Черяшов Александр Иванович
Телефон +7(919)6999402
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захаров Максим Юрьевич 7 28.11.2005 155 Легкий форвард
2 Михайлов Александр Владимирович 7 06.10.2005 160 Центровой
3 Перов Антон Евгеньевич 7 04.02.2006 155 Защитник
4 Хафизов Руслан Айдарович 7 02.02.2006 157 Защитник
5 Попов Влад Егорович 9 18.02.2004 175 Центровой
6 Перов Вадим Александрович 9 12.06.2003 175 Нападающий
7 Григорьев Данил Владимирович 8 11.06.2004 170 Нападающий
8 Григорьев Матвей Юрьевич 7 05.03.2005 160 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черяшова Галина Александровна 06.08.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тюгеевская ООШ"
Черяшов Александр Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Тюгеевская ООШ"
Черяшова Галина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).