ЗАЯВКА № 7708 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Заинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Сарсаз - Багряжская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сарсаз - Багряжская ООШ"
Адрес 423516, ул. Школьная, д.4
Руководитель (директор) Мартемьянов Валентин Иванович
Телефон +7(855)5864427
Веб-сайт kes-basket.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Краснова Эльвира Андреевна 8 04.06.2004 168 Нападающий
2 Мартемьянова Елена Валентиновна 9 19.11.2004 165 Центровой
3 Игнатьева Ольга Демьяновна 8 13.01.2005 170 Нападающий
4 Емельянова Валерия Михайловна 8 15.04.2004 168 Защитник
5 Павлова Вероника Юрьевна 8 04.11.2004 165 Легкий форвард
6 Мальцева Анита Трофимовна 9 26.07.2003 166 Разыгрывающий
7 Карабашева Диана Николаевна 7 25.10.2005 152 Центровой
8 Абдуллаева Эмилия Валерьевна 8 21.10.2003 166 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Утяганов Петр Петрович 23.05.1966 Главный тренер [email protected]
2 Данилина Лейсан Николаевна 18.03.1972 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сарсаз - Багряжская ООШ"
Мартемьянов Валентин Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сарсаз - Багряжская ООШ"
Утяганов Петр Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).