Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15084-1 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 37" г. Перми
Краткое название МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Адрес Кабельщиков 21
Руководитель (директор) Иванова Ольга Михайловна
Телефон +7(342)2743387
Веб-сайт shkola37.perm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лавринович Иван Вадимович 8 23.07.2004 176 Центровой
2 Макеров Максим Егорович 8 12.04.2004 169 Центровой
3 Борисов Владимир Олегович 8 17.05.2004 175 Центровой
4 Золотихин Олег Юрьевич 8 14.04.2004 160 Центровой
5 Гариев Камиль Ильгизович 7 10.12.2004 187 Центровой
6 Нургалин Эмиль Камильевич 7 24.05.2005 165 Центровой
7 Шакиров Марк Рудольфович 7 31.03.2005 170 Центровой
8 ТАГИРОВ ТИМУР ИЛЬДАРОВИЧ 6 22.03.2006 179 Центровой
9 Гладких Степан Данилович 6 18.07.2006 169 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Подолей Алексей Иванович 10.01.1992 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Иванова Ольга Михайловна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Подолей Алексей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).