Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15067-1 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа № 37" г. Перми
Краткое название МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Адрес Кабельщиков 21
Руководитель (директор) Иванова Ольга Михайловна
Телефон +7(342)2743387
Веб-сайт shkola37.perm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Березкина Мария Александровна 11 22.01.2001 180 Центровой
2 Ус Полина Константиновна 11 19.04.2001 169 Центровой
3 Коноплева Дарья Дмитриевна 11 21.06.2001 175 Центровой
4 Мурзыева Милена Адисовна 10 30.03.2002 160 Центровой
5 Шакирова Алина Игоревна 10 15.02.2002 160 Центровой
6 Кирина Владлена Алексеевна 10 04.11.2002 165 Центровой
7 Бурдина Диана Николаевна 10 04.09.2002 170 Центровой
8 Юрушбаева Сабрина Фанисовна 6 17.06.2006 187 Центровой
9 Бахарева Диана Владимировна 8 22.04.2004 169 Центровой
10 Кустова Софья Александровна 8 30.08.2004 167 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Подолей Алексей Иванович 10.01.1992 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Иванова Ольга Михайловна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ " СОШ № 37" г. Перми
Подолей Алексей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).