ЗАЯВКА № 15191-135 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Золотухинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МКОУ "Новоспасская Средняя Общеобразовательная Школа" Золотухинского Района Курской Области
Краткое название МКОУ "Новоспасская Средняя Общеобразовательная Школа" Золотухинского Района Курской Области
Адрес 306024, Курская Область, Золотухинский Район, С. Новоспасское, Ул. Молодежная Д. 2
Руководитель (директор) Журавлева Алла Геннадьевна
Телефон +7(471)5121828
Веб-сайт zol-nov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Широбокова Елена Александровна 11 07.03.2002 165 Нападающий
2 Марьенкова Юлия Николаевна 11 21.05.2001 167 Нападающий
3 Сергеева Анастасия Романовна 10 29.10.2002 165 Нападающий
4 Марьенкова Татьяна Николаевна 9 24.01.2004 167 Разыгрывающий
5 Гребенькова Арина Евгеньевна 8 09.06.2004 154 Нападающий
6 Вангаровская Лилия Николаевна 9 26.01.2004 144 Защитник
7 Панькова Алина Александровна 8 07.09.2004 143 Нападающий
8 Бутусова Екатерина Андреевна 10 13.10.2002 165 Центровой
9 Стрелкова Ирина Романовна 9 13.03.2004 155 Центровой
10 Журавлева Анастасия Александровна 7 10.01.2006 155 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курятин Михаил Васильевич 02.09.1954 Помощник тренера [email protected]
2 Курятин Михаил Васильевич 02.01.1954 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Новоспасская Средняя Общеобразовательная Школа" Золотухинского Района Курской Области
Журавлева Алла Геннадьевна  
Подпись Печать
МКОУ "Новоспасская Средняя Общеобразовательная Школа" Золотухинского Района Курской Области
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).