Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12221 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Курумканский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Курумканская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ "Курумканская СОШ №1
Адрес Балдакова,7
Руководитель (директор) Цыремпилов Чернян Очирович
Телефон +7(301)4941618
Веб-сайт http://kurumkanschool1.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галданова Оюна Сергеевна 9 12.05.2004 163 Центровой
2 Барбуева Алина Сергеевна 9 10.07.2004 157 Нападающий
3 Доржиева Диана Аюшиевна 9 21.01.2004 159 Центровой
4 Эрдыниева Сэсэг Баировна 9 06.11.2003 160 Защитник
5 Молчанова Валентина Владимировна 5 12.02.2003 159 Центровой
6 Ринчинова Наталья Борисовна 5 27.10.2002 163 Разыгрывающий
7 Молокова Дарья Вячеславовна 5 22.05.2003 180 Нападающий
8 Андреева Надежда Леонидовна 5 15.05.2002 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галсанов Владимир Доржиевич 10.10.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Курумканская СОШ №1
Цыремпилов Чернян Очирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Курумканская СОШ №1
Галсанов Владимир Доржиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).