ЗАЯВКА № 7567 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №2116 Зябликово
Краткое название Школа 2116
Адрес Задонский Проезд Дом 34 Корпус 2
Руководитель (директор) Королев Александр Андреевич
Телефон +7(495)3969711
Веб-сайт sch2116.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Первачев Матвей Анатольевич 10 25.12.2001 180 Разыгрывающий
2 Мелкумян Артур Гарегинович 10 05.07.2002 185 Нападающий
3 Щуров Евгений Андреевич 10 27.12.2002 181 Защитник
4 Федоткин Андрей Алексеевич 10 24.10.2001 186 Тяжелый форвард
5 Скуланов Дмитрий Игоревич 10 24.01.2003 175 Легкий форвард
6 Мухин Петр Романович 10 06.12.2001 179 Нападающий
7 Гурьев Федор Константинович 11 11.12.2001 182 Разыгрывающий
8 Михайлов Никита Максимович 11 22.03.2001 184 Центровой
9 Пестовский Даниил Михайлович 11 06.09.2001 184 Центровой
10 Богачев Андрей Сершгеевич 10 23.06.2002 175 Легкий форвард
11 Чеков Григорий Сергеевич 10 23.11.2002 173 Защитник
12 Карданов Максим Аланович 11 27.09.2001 179 Разыгрывающий
13 Кипкеев Заур Русланович 11 17.04.2001 180 Нападающий
14 Помазанский Аким Дмитриевич 11 04.05.2001 182 Тяжелый форвард
15 Харитонов Ярослав Сергеевич 11 13.02.2001 181 Защитник
16 Котов Константин Алексеевич 11 01.05.2001 179 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенов Алексей Владимирович 28.08.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа 2116
Королев Александр Андреевич  
Подпись Печать
Главный тренер Школа 2116
Семенов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).