Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6090 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение города Москвы "школа №56 имени академика В.А.Легасова
Краткое название ГБОУ школа №56
Адрес район Дорогомилово Кутузовский проспект д.22 корп.1
Руководитель (директор) Кондратенко Вера Даниловна
Телефон +7(499)2436310
Веб-сайт sch56.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Грищенко Максим Константинович 9 13.12.2003 164 Легкий форвард
2 Лаврентьев Константин Ильич 9 13.08.2003 175 Защитник
3 Масаев Али Саидмахмедович 9 08.08.2003 180 Нападающий
4 Сергеев Максим Александрович 9 07.07.2003 184 Нападающий
5 Волков Федор Иванович 9 15.07.2003 185 Защитник
6 Гусельников Николай Дмитриевич 9 05.10.2003 180 Легкий форвард
7 Кочетков Александр Евгеньевич 9 29.11.2002 168 Защитник
8 Курдюмов Андрей Юрьевич 10 10.12.2001 181 Нападающий
9 Булат Валентин Алексеевич 10 14.02.2002 182 Разыгрывающий
10 Гамалеев Никита Витальевич 10 30.08.2002 185 Разыгрывающий
11 Мисорин Дмитрий Игоревич 10 13.03.2002 180 Защитник
12 Сафронов Евгений Викторович 10 17.01.2003 190 Центровой
13 Кондрашкин Иван Сергеевич 11 13.05.2001 192 Нападающий
14 Пчелкин Александр Дмитриевич 11 12.01.2002 177 Защитник
15 Рубаненко Валерий Викторович 11 28.03.2001 193 Центровой
16 Лисицин Олег Романович 11 04.08.2001 185 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бахров Алексей Александрович 06.09.1986 Тренер [email protected]
2 Слепцова Наталья Юрьевна 13.02.1963 Помощник тренера [email protected]
3 Файзрахманова Ирина Владимировна 08.02.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ школа №56
Кондратенко Вера Даниловна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ школа №56
Бахров Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).