ЗАЯВКА № 13700-8697 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Мелеузовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение средняя общеобразовательная школа села Дарьино
Краткое название МОБУ СОШ села Дарьино
Адрес с Дарьино улица Заречная 46
Руководитель (директор) Голенцова Ирина Александровна
Телефон +7(347)6468374
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абузарова Аделина Альбертовна 9 26.10.2002 161 Центровой
2 Калмыкова Анастасия Анатольевна 9 21.10.2003 160 Нападающий
3 Халилова Элина Ураловна 9 01.11.2002 167 Нападающий
4 Галиева Гульназ Руслановна 9 05.01.2003 162 Разыгрывающий
5 Горбунова Вероника Владимировна 8 22.11.2004 159 Легкий форвард
6 Миронова Татьяна Юрьевна 8 28.09.2004 164 Центровой
7 Поворотова Ангелина Юрьевна 8 21.07.2004 165 Разыгрывающий
8 Игнатьева Инна Николаевна 8 06.12.2004 169 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Швайко Татьяна Николаевна 21.01.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ села Дарьино
Голенцова Ирина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ села Дарьино
Швайко Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).