Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4492 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Нефтекамск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное автономное учреждение "Башкирская гимназия"
Краткое название МОАУ "Башкирская гимназия"
Адрес Нефтекамск ул. Ленина 84а
Руководитель (директор) Каримова Альфия Ишмухаметовна
Телефон +7(347)8339350
Веб-сайт bqi.neftekamsk.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валеев Камиль фильзарович 10 14.07.2002 180 Защитник
2 Галеев Роберт Рустаьович 10 13.11.2002 185 Нападающий
3 Газетдинов Артур Равилович 8 30.07.2004 175 Центровой
4 Габидуллин Фазыл Алмазович 9 30.07.2003 173 Легкий форвард
5 Мурсалимов Ренал Венерович 9 18.02.2003 170 Нападающий
6 Блохин Глеб Игоревич 9 02.09.2003 180 Разыгрывающий
7 Баиров Михаил Александрович 9 07.08.2003 168 Защитник
8 Гараев Ратмир Рузилович 9 14.07.2003 190 Защитник
9 Зайнтдинов Самат Филюсович 5 18.10.2003 165 Центровой
10 Набиуллин Ильнао Инфирович 5 18.04.2003 176 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ижбулдин Александр Анатольевич 13.01.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ "Башкирская гимназия"
Каримова Альфия Ишмухаметовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ "Башкирская гимназия"
Ижбулдин Александр Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).