ЗАЯВКА № 5361 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кармаскалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название СОШ с.Николаевка
Краткое название СОШ с.Николаевка
Адрес РБ,Кармаскалинский р-н,с.Николаевка
Руководитель (директор) Козлова Татьяна Николаевна
Телефон +7(891)7565421
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильева Милана Сергеевна 9 22.07.2003 170 Центровой
2 Тимофеева Екатерина Валериевна 9 03.05.2003 162 Центровой
3 Герасимова Софья Константиновна 8 28.05.2004 160 Легкий форвард
4 Григорьева Александра Станиславовна 8 23.10.2004 149 Нападающий
5 Кобякова Анастасия Николаевна 8 18.01.2005 168 Тяжелый форвард
6 Гилязидинова Милана Руслановна 8 06.11.2004 164 Легкий форвард
7 Паймушкина Вероника Владимировна 8 06.09.2004 165 Защитник
8 Герасимова Елизавета Юрьевна 7 14.12.2005 167 Центровой
9 Родионова Дарья Сергеевна 7 01.04.2005 160 Центровой
10 Васильева Анна Сергеевна 6 17.04.2006 150 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кобякова Нина Николаевна 22.09.1965 Главный тренер [email protected]
2 Козлова Татьяна Николаевна 16.03.1961 Помощник тренера [email protected]
3 Григорьева Анастасия Михайловна 14.11.1979 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ с.Николаевка
Козлова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер СОШ с.Николаевка
Кобякова Нина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).