ЗАЯВКА № 7151 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Плесецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение"Североонежская средняя школа"
Краткое название МБОУ"Североонежская школа"
Адрес 164268 Архангельская область, Плесецкий район, п. Североонежск, микрорайон 2. д.16
Руководитель (директор) Катрич Елена Размиковна
Телефон +7(818)3264088
Веб-сайт sevsossh.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чекан Ульяна Сергеевна 11 17.03.2001 177 Нападающий
2 Куделина Юлия Михайловна 11 05.07.2001 169 Защитник
3 Гарьковенко Маргарита Вячеславовна 11 02.10.2001 176 Нападающий
4 Мухамадиева Лия Руслановна 11 17.01.2001 168 Защитник
5 Аношкина Карина Сергеевна 9 23.10.2002 171 Нападающий
6 Каменева Юлия Павловна 9 05.03.2003 172 Разыгрывающий
7 Синцова Лиана Витальевна 9 21.09.2002 174 Защитник
8 Струкова Алина Вячеславовна 9 09.03.2003 173 Нападающий
9 Ружевич Ирина Владимировна 8 31.12.2003 167 Защитник
10 Соколова Полина Дмитриевна 8 28.12.2003 172 Нападающий
11 Григорьева Анастасия Ивановна 8 09.09.2004 181 Центровой
12 Пушкина Юлия Андреевна 8 07.06.2004 164 Защитник
13 Кучумова Юлия Сергеевна 8 26.07.2004 168 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Звозко Сергей Васильевич 03.11.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Североонежская школа"
Катрич Елена Размиковна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Североонежская школа"
Звозко Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).