ЗАЯВКА № 16985-5660 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Озинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа п. Сланцевый Рудник Озинского района Саратовской области»
Краткое название МОУ «СОШ п. Сланцевый Рудник»
Адрес Саратовская обл. Озинский р-н. п. Сланцевый Рудник д.24
Руководитель (директор) Растошанская Ольга Владимировна
Телефон +7(845)7646329
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баймукашева Лаура Абаевна 9 09.08.2003 177 Центровой
2 Зотова Валерия Владимировна 9 24.02.2003 172 Защитник
3 Абдрахманова Карина Сериковна 8 02.11.2004 167 Нападающий
4 Замалдинова Алина Рустамовна 8 24.08.2004 166 Нападающий
5 Есекенова Регина Максутовна 8 07.05.2004 174 Центровой
6 Гамаюнова Александра Игоревна 8 09.04.2004 166 Защитник
7 Абделразиг Амира Луаевна 7 26.05.2005 171 Разыгрывающий
8 Абдуразакова Ульяна Саматовна 7 27.02.2006 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карачев Евгений Александрович 05.02.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ «СОШ п. Сланцевый Рудник»
Растошанская Ольга Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ «СОШ п. Сланцевый Рудник»
Карачев Евгений Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).