Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8825 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Альметьевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ерсубайкинская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "ЕООШ"
Адрес РТ Альметьевсий район сЕрсубайкино Николаева 27
Руководитель (директор) Алексеева Валентина николаевна
Телефон +7(855)3343207
Веб-сайт http.//edu.tatar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Константин Владимирович 7 25.07.2006 142 Нападающий
2 Миронов Даниил Алексеевич 7 16.03.2006 142 Нападающий
3 Сафиуллин Кирилл Артурович 7 12.07.2005 155 Защитник
4 Соловьев Максим Юрьевич 9 07.07.2003 162 Защитник
5 Чернов Кирилл Анатолевич 9 08.02.2004 165 Разыгрывающий
6 Куриков Никита Владимирович 8 11.09.2004 161 Нападающий
7 Батыров Роман Сергеевич 6 18.07.2006 160 Центровой
8 Горбунов Кирилл Антонович 5 13.07.2006 147 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курикова Ирина Михайловна 20.10.1977 Тренер [email protected]
2 Кожукова Любовь Алексеевна 18.02.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ЕООШ"
Алексеева Валентина николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ЕООШ"
Курикова Ирина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).