ЗАЯВКА № 17646-4018 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Чебаркульский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МБОУ "СОШ№2"
Адрес Российская Федерация, 456440 Челябинская область, г. Чебаркуль, ул. Ленина, д. 42
Руководитель (директор) Сергеева Светлана Анатольевна
Телефон +7(351)6824482
Веб-сайт http://74-school-2.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шляпникова Злата Сергеевна 9 10.01.2003 160 Защитник
2 Балашова Алина Владимировна 9 04.04.2001 165 Разыгрывающий
3 Дудина Дарья Сергеевна 9 23.02.2003 170 Легкий форвард
4 Дудина Екатерина Сергеевна 9 23.02.2003 170 Легкий форвард
5 Пятунина Варвара Ильичнина 11 22.11.2001 168 Центровой
6 Пудовкина Елизавета Александровна 11 13.08.2001 165 Защитник
7 Александрова Карина Радиповна 11 27.09.2001 180 Нападающий
8 Новоселова Екатерина Александровна 10 06.08.2002 168 Центровой
9 Бездница Мария Сергеевна 10 05.07.2002 162 Легкий форвард
10 Зайцева Валерия Евгеньевна 5 29.06.2001 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Глухин Андрей Анатольевич 23.06.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№2"
Сергеева Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ№2"
Глухин Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).