Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1485 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Курганская область
Муниципальное образование Катайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МБОУ СОШ № 2
Адрес 641700 г. Катайск, ул. Советская 1
Руководитель (директор) Фаизова Татьяна НИколаевна
Телефон +7(352)5122362
Веб-сайт http://kataisk-schol2.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дернов Кирилл Антонович 11 15.06.2001 175 Защитник
2 Беляев Степан Евгеньевич 7 23.08.2005 155 Нападающий
3 Колотов Матвей Алексеевич 8 01.02.2005 155 Легкий форвард
4 Птицын Василий Максимович 9 16.08.2003 170 Защитник
5 Кокшаров Матвей Юрьевич 10 10.06.2002 160 Нападающий
6 Волков Анатолий Андреевич 10 20.09.2001 175 Нападающий
7 Кобяков Данил Владимирович 10 21.01.2003 182 Центровой
8 Зеленин Евгений Вячеславович 9 08.08.2003 175 Защитник
9 Скаредин Владислав Дмитриевич 10 04.11.2002 185 Центровой
10 Медведевских Александр Павлович 10 27.03.2002 190 Тяжелый форвард
11 Давыдов Егор Игоревич 7 05.08.2005 155 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сенникова Нина Вассильевна 25.07.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 2
Фаизова Татьяна НИколаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 2
Сенникова Нина Вассильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).