Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 790 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Исилькульский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МБОУ "СОШ № 2"
Адрес ул. Партизанская 198
Руководитель (директор) Аношкин Владимир Иванович
Телефон +7(381)7321843
Веб-сайт ou2.isil.obr55.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бабиченко Анастасия Владимировна 11 12.05.2002 170 Защитник
2 Ковалёва Валерия Сергеевна 11 17.08.2001 169 Защитник
3 Мельгаф Илона Владимировна 11 05.12.2001 164 Разыгрывающий
4 Портных Анжела Витальевна 11 09.11.2001 172 Центровой
5 Яновская Марина Викторовна 11 06.11.2001 163 Нападающий
6 Антонова Дарья Александровна 9 13.09.2003 163 Защитник
7 Смольникова Алёна Олеговна 9 08.07.2003 159 Защитник
8 Дроздова Екатерина Сергеевна 9 26.10.2003 160 Защитник
9 Рекина Елизавета Алексеевна 9 20.02.2003 170 Центровой
10 Пахоменко Алина Олеговна 9 10.03.2003 158 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гришин Сергей Васильевич 27.08.1972 Помощник тренера [email protected]
2 Аношкин Владимир Иванович 19.07.1957 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 2"
Аношкин Владимир Иванович  
Подпись Печать
МБОУ "СОШ № 2"
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).