Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3438-9162 от 25.09.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей среднего возраста
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №45"
Краткое название МБОУ "СОШ №45"
Адрес улица Валежная 15
Руководитель (директор) Ломихин Алексей Владимирович
Телефон +7(902)8385094
Веб-сайт 45school.ucoz.org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Добрыднев Лаврентий Андреевич 8 08.10.2005 170 Нападающий
2 Аликин Михаил Александрович 8 08.01.2005 165 Разыгрывающий
3 Гнидо Максим Сергеевич 8 04.08.2005 160 Разыгрывающий
4 Карташов Никита Алексеевич 8 10.08.2005 165 Легкий форвард
5 Половников Владислав Сергеевич 8 07.04.2005 175 Защитник
6 Разепин Данил Бунедович 8 06.06.2005 178 Нападающий
7 Гладков Дмитрий Михайлович 8 20.03.2005 173 Защитник
8 Дедогрюков Эдуард Игоревич 8 16.05.2005 170 Защитник
9 Мозговой Денис Юрьевич 9 24.01.2005 177 Легкий форвард
10 Матвеев Даниил Андреевич 6 28.02.2007 163 Разыгрывающий
11 Храмцов Александр Иванович 6 16.08.2007 170 Защитник
12 Жумабаев Санъатбек Валижонович 6 10.01.2007 168 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Окулов Михаил Игоревич 02.03.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №45"
Ломихин Алексей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №45"
Окулов Михаил Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).