Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15504-8947 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Город Кунгур
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 18"
Краткое название МАОУ "СОШ № 18"
Адрес г. Кунгур, ул. Голованова, 106
Руководитель (директор) Полюхович Юлия Семёновна
Телефон +7(342)7136727
Веб-сайт 18school-kungur.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефремова Валерия Алексеевна 8 11.02.2004 170 Центровой
2 Плющикова Анастасия Вадимовна 8 29.02.2004 168 Нападающий
3 Попова Полина Артёмовна 8 28.03.2004 167 Нападающий
4 Немыкина Надежда Александровна 8 18.07.2004 169 Защитник
5 Брызгалова Валерия Андреевна 7 12.01.2005 165 Защитник
6 Абрамова Марина Юрьевна 7 30.10.2005 167 Защитник
7 Белобородова Кристина Евгеньевна 7 22.07.2005 166 Защитник
8 Липенских Алёна Владиславовна 9 16.03.2003 167 Нападающий
9 Доронина Марина Владимировна 9 18.09.2002 168 Разыгрывающий
10 Доронина Ирина Владимировна 9 18.09.2002 169 Центровой
11 Андреевских Анастасия Алексеевна 9 12.03.2003 168 Нападающий
12 Сахарук Ксения Антоновна 7 01.03.2005 165 Защитник
13 Лепихина Варвара Андреевна 6 11.11.2006 158 Защитник
14 Кобелева Мария Владимировна 7 26.01.2005 159 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чусовлянкина Светлана Михайловна 17.04.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 18"
Полюхович Юлия Семёновна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ № 18"
Чусовлянкина Светлана Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).