Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4911 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Перелюбский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "СОШ Им. М. М. Рудченко С. Перелюб Перелюбского Муниципального Района Саратовской Области"
Краткое название МБОУ "СОШ Им. М. М. Рудченко С. Перелюб"
Адрес 413750,Перелюбский Район, Ул. Чкаловская 59
Руководитель (директор) Хабибулина Рита Евгеньевна
Телефон +7(845)7522166
Веб-сайт http://школа-перелюб.рф/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Яхьяева Милана Аразовна 11 02.10.2001 176 Нападающий
2 Гаврилова Анастасия Сергеевна 11 21.11.2001 178 Защитник
3 Якупова Разия Хамитовна 11 31.03.2002 165 Нападающий
4 Явкаева Румия Рустамовна 9 13.07.2003 164 Защитник
5 Альбаева Виктория Альфредовна 9 20.05.2003 165 Нападающий
6 Ирмамбетова Замира Маратовна 9 21.02.2003 152 Нападающий
7 Киселева Олеся Александровна 9 19.06.2003 162 Защитник
8 Кудрявая Анастасия Андреевна 11 25.03.2001 168 Защитник
9 Султанхузина Юлия Александровна 9 22.05.2003 162 Защитник
10 Малышева Ульяна Алексеевна 11 03.06.2001 167 Центровой
11 Ротачкова Анастасия Николаевна 8 12.09.2004 164 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Павловский Валерий Вадимович 07.09.1947 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ Им. М. М. Рудченко С. Перелюб"
Хабибулина Рита Евгеньевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ Им. М. М. Рудченко С. Перелюб"
Павловский Валерий Вадимович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).