Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11697 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Саратовский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "СОШ С.Березина Речка Саратовской Области Саратовского Района"
Краткое название Березина Речка
Адрес 410512 Саратовский Район С.Березина Речка Ул.Школьная 1
Руководитель (директор) Репрынцева Елена Владимировна
Телефон +7(845)2954913
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калугина Алина Александровна 11 07.06.2001 170 Нападающий
2 Воробьева Надежда Дмитриевна 11 17.04.2001 170 Нападающий
3 Кузнецова Эльнара Эмировна 11 27.11.2004 170 Разыгрывающий
4 Кисарева Виктория Ильинична 8 05.10.2004 155 Центровой
5 Игнатова Эллина Александровна 8 29.04.2004 160 Защитник
6 Усачева Дарья Александровна 8 17.05.2004 165 Нападающий
7 Чебоксарова Виктория Александровна 8 17.05.2005 165 Защитник
8 Назарова Карина Александровна 8 06.02.2004 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кисарева Екатерина Николаевна 09.02.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Березина Речка
Репрынцева Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер Березина Речка
Кисарева Екатерина Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).