Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14482-1322 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Черемшанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Новоильмовская средняя общеобразовательная школа" Черемшанского муниципального района
Краткое название МБОУ "Новоильмовская сош"
Адрес 423118 РТ Черемшанского района с. Новое Ильмово ул. Советская, 13
Руководитель (директор) Иванов Вячеслав Михайлович
Телефон +7(927)2487560
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захаров Александр Николаевич 9 09.09.2003 165 Нападающий
2 Захаров Даниил Сергеевич 10 02.08.2002 173 Нападающий
3 Кириллов Данил Владимирович 11 30.03.2002 181 Нападающий
4 Краснов Артем Сергеевич 9 17.01.2004 159 Центровой
5 Поликарпов Константин Геннадьевич 9 15.03.2004 167 Защитник
6 Симухин Никита Михайлович 8 16.09.2004 175 Центровой
7 Ильдиряков Григорий Юрьевич 9 02.12.2002 160 Разыгрывающий
8 Фомин Михаил Алексеевич 8 12.06.2004 161 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Редюков Вячеслав Евгеньевич 10.05.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новоильмовская сош"
Иванов Вячеслав Михайлович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Новоильмовская сош"
Редюков Вячеслав Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).