Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9562 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Мухоршибирский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Кусотинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Кусотинская СОШ"
Адрес РБ Мухоршибирский р-н с. Кусоты ул. Ленина 1б
Руководитель (директор) Пахомов Игорь Федорович
Телефон +7(301)4325387
Веб-сайт kusot/buryatschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Будажапов Андрей Зоригтоевич 11 12.02.2001 175 Нападающий
2 Цыбиков Цыбик Цыренович 11 25.05.2002 174 Нападающий
3 Жаргалов Цырен Баирович 10 01.07.2001 170 Защитник
4 Гомбожапов Артем Анатольевич 9 04.03.2003 168 Защитник
5 Дамдинов Дмитрий Дашиевич 9 26.10.2003 178 Центровой
6 Банзаргашиев Этигил Дашадылыкович 7 19.10.2005 155 Защитник
7 Жалсанов Гэсэр Батомункоевич 7 05.02.2005 150 Защитник
8 Борисов Вадим Сергеевич 9 25.06.2003 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ринчинов Аркадий Зандраевич 25.02.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кусотинская СОШ"
Пахомов Игорь Федорович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Кусотинская СОШ"
Ринчинов Аркадий Зандраевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).