ЗАЯВКА № 10679 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование null
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 24 С Углубленным Изучением Отдельных Предметов"
Краткое название МБОУ "СОШ № 24 С УИОП"
Адрес 423821, Республика Татарстан, Г. Набережные Челны, Новый Город, Пр. Автозаводский, Д. 39 (20/08)
Руководитель (директор) Усманов Ильшат Мизхатович
Телефон +7(855)2548791
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анваров Данил Рамилевич 11 01.03.2001 189 Центровой
2 Васильев Вадим Алексеевич 11 27.12.2000 173 Разыгрывающий
3 Холмский Данила Александрович 11 24.03.2001 185 Защитник
4 Грудилов Трофим Константинович 10 26.03.2002 192 Нападающий
5 Галанский Сергей Владимирович 10 14.03.2002 183 Легкий форвард
6 Еремеев Максим Степанович 10 18.10.2002 187 Нападающий
7 Трубин Иван Николаевич 10 19.04.2002 186 Защитник
8 Здобяхин Вадим Сергеевич 9 17.03.2002 192 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карпухина Елена Валерьевна 14.05.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 24 С УИОП"
Усманов Ильшат Мизхатович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 24 С УИОП"
Карпухина Елена Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).