ЗАЯВКА № 16560-30 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Московский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №2» города Чебоксары Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "СОШ № 2" г. Чебоксары ЧР
Адрес Гагарина дом 7 Квартира 52
Руководитель (директор) Михалёва Марина Владимировна
Телефон +7(891)7654643
Веб-сайт www.sosh2-gcheb.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефимова Александра Андреевна 9 06.12.2002 165 Легкий форвард
2 Ефимова Екатерина Андреевна 8 21.06.2004 162 Разыгрывающий
3 Орлова Екатерина Федоровна 9 23.05.2003 165 Защитник
4 Николаева Екатерина Александровна 9 05.03.2003 170 Центровой
5 Буркунова Мария Александровна 9 21.07.2003 162 Разыгрывающий
6 Портнова Анастасия Александровна 9 30.09.2004 174 Защитник
7 Кочакова Арина Николаевна 10 30.06.2002 165 Нападающий
8 Егорова Александра Эдуардовна 10 21.03.2002 174 Центровой
9 Николаева Кристина Дмитриевна 10 03.03.2002 175 Центровой
10 Полутова Дарья Ивановна 10 26.02.2002 162 Нападающий
11 Владимирова Татьяна Сергеевна 7 25.11.2005 157 Разыгрывающий
12 Гаврилова Юлия Петровна 11 17.10.2001 165 Нападающий
13 Тхостова Фаина Муратовна 10 29.01.2002 162 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галкина Евгения Александровна 04.06.1979 Главный тренер [email protected]
2 Воскобойник Светлана Яковлевна 20.01.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 2" г. Чебоксары ЧР
Михалёва Марина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 2" г. Чебоксары ЧР
Галкина Евгения Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).